Poprawa Kontroli Glikemii [27-10-2009]
Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce (KLRwP), Polskie Towarzystwo Diabetologiczne (PTD) i Konsultant Krajowy w dziedzinie medycyny rodzinnej patronują trwającemu od początku 2008 roku na terenie całego kraju Programowi poprawy kontroli glikemii.
Program ma na celu wypracowanie modelu współpracy lekarzy rodzinnych i diabetologów, aby osiągać lepsze wyniki leczenia i jest elementem międzynarodowego projektu Changing diabetes (Razem zmieniajmy cukrzycę).
Wspólny projekt 2 towarzystw naukowych PTD i KLRwP skupiających specjalistów diabetologów i specjalistów medycyny rodzinnej ma ułatwić realizację opieki nad pacjentem z cukrzycą typu 2 i poprawić jakość tej opieki.
Nad prawidłowością realizacji programu czuwa Rada Naukowa Programu w osobach niekwestionowanych autorytetów medycyny: prof. dr. hab. Jacka Sieradzkiego, prof. dr. hab. Krzysztofa Strojka. prof. dr hab. Bogny Wierusz-Wysockiej i prof. dr. hab. Witolda Lukasa.
Główne cele programu to:
- poprawa wyników leczenia chorych z cukrzycą typu 2,
- zapobieganie rozwojowi przewlekłych powikłań cukrzycy,
- podnoszenie poziomu wiedzy praktycznej lekarzy rodzinnych w zakresie leczenia cukrzycy,
- wykreowanie form współpracy lekarza rodzinnego i specjalisty diabetologa.
Według założeń programu każdy z 400 diabetologów biorących udział w Programie podejmuje ścisłą współpracę z 5 lekarzami rodzinnymi. W ramach programu grupa 5 lekarzy rodzinnych weźmie udział w warsztatach szkoleniowych, na których zostaną omówione dziesiątki przypadków pacjentów z cukrzycą. Przypadki są sytuacjami spotykanymi niemal każdego dnia w gabinecie lekarza rodzinnego. Omówienie ich wspólnie z diabetologiem pokaże jak lekarz rodzinny powinien postąpić w danej sytuacji, jakie wdrożyć postępowanie diagnostyczne lub jak zmienić leczenie.
Po warsztatach lekarz zostanie dodatkowo wyposażony w materiały pomocnicze - każdy otrzyma krótki przewodnik postępowania z chorymi na cukrzycę typu 2 oraz materiały szkoleniowe dla pacjentów. Następnie lekarz rodzinny wspólnie z diabetologiem poprowadzi przez pół roku 10 chorych niewyrównanych metabolicznie. Dla tych pacjentów lekarze rodzinni otrzymają bezpośrednio po warsztacie z lekarzem diabetologiem bezpłatnie glukometry.
W pierwszej kolejności do programu będą włączani chorzy, u których w ciągu ostatnich 2 tygodni w co najmniej 3 badaniach stwierdzono glikemię na czczo powyżej 150 mg/dl, a glikemię w 2 godziny po posiłku powyżej 200 mg/dl.
Każdy pacjent spełniający te kryteria będzie miał wykonane badanie HbA1c w gabinecie lekarza rodzinnego. Lekarz biorący udział w programie otrzyma bezpłatnie zestawy do badań HbA1c. Po naniesieniu kropli krwi na pasek testowy należy całość umieścić w przygotowanej kopercie i wrzucić do skrzynki pocztowej. Wynik zostanie dostarczony zwrotnie pocztą po 10 dniach. Na podstawie wyniku HbA1c diabetolog razem z lekarzem rodzinnych będzie wprowadzał korekty dotychczasowego leczenia. Kontakty diabetologa i lekarza POZ mogą mieć różną formę - mogą być osobiste, poprzez konsultacje diabetologa w praktyce lekarza rodzinnego lub pacjent może udać się do poradni diabetologicznej i wrócić do lekarza POZ z dobrze przygotowanym wynikiem konsultacji, w którym będą opisane poszczególne kroki postępowania. Po 6 miesiącach zostanie wykonane kontrolne badanie HbA1c oceniające efekty wprowadzonych zmian w leczeniu. Pacjenci będą wprowadzani do programu sukcesywnie. Przewidywany czas realizacji programu ustalono na 3 lata.
Korzyściami, jakie mogą odnieść lekarze rodzinni z udziału w programie, są niewątpliwie:
- podnoszenie kwalifikacji zawodowych (oprócz praktycznej wiedzy za udział w programie lekarze mogą uzyskać 16 punktów edukacyjnych)
- otrzymanie pakietu praktycznych materiałów o leczeniu cukrzycy,
- nabycie praktycznych umiejętności prowadzenia pacjentów z cukrzycą,
- dodatkowe narzędzie diagnostyczne - test HbA1c (2 oznaczenia dla każdego z uczestników programu - 10 pacjentów),
- podniesienie jakości leczenia w praktyce - dobrze wyrównani pacjenci dzięki współpracy z diabetologiem,
- stałe konsultacje i szkolenia ze strony lekarza specjalisty - 2 wizyty diabetologa w praktyce lekarza rodzinnego w roku, warsztaty, konsulatacje telefoniczne
- partnerska współpraca ze specjalistą,
- uzyskanie doposażenia praktyki w drobny sprzęt do diagnostyki powikłań cukrzycy (glukometry, Tip Therm, widełki stroikowe).
Program Poprawa Kontroli Glikemii odbywa się przy wsparciu finansowym firmy Novo Nordisk Polska.
Wszystkich lekarzy rodzinnych chcących wziąć udział w Programie prosimy o kontakt:
Wiesława Fabian wifab@poczta.onet.pl
Wojciech Kot kotw@novonordisk.com
Schemat postępowania w projekcie Programie Poprawa Kontroli Glikemii - do pobrania (pdf)
|
